Diagnose bedeutet die Identifikation von Art und Ursache einer Krankheit. Das Wort diagnostizieren bedeutet, zu bestimmen, welche Störung oder Störungen man haben kann, und Diagnose wird verwendet, um den spezifischen Namen der Störungen zu bezeichnen, wie zum Beispiel eine Major Depression. Der Plural der Diagnose ist Diagnosen, was mehr als eine Störung bedeutet. In allen Bereichen der Medizin basieren Diagnosen auf drei allgemeinen Arten von Informationen.
Die erste davon ist die medizinische Geschichte. Es ist der Bericht eines Patienten über seine Krankheit. Zum Beispiel: "Ich habe mich fast jeden Tag für etwa drei Monate depressiv gefühlt." Die zweite ist die körperliche Untersuchung, die sich auf die praktische Untersuchung des Patienten durch den Arzt oder einen anderen Arzt bezieht. Die letzte Kategorie sind Tests. Dies können Laborarbeiten sein, wie ein komplettes Blutbild oder Schilddrüsenfunktionstests, Röntgenstrahlen oder invasivere Verfahren wie eine Biopsie.
Wie Depression diagnostiziert wird
Depression wird fast ausschließlich auf der Geschichte (Bericht der Symptome erfahren) diagnostiziert. Dies liegt daran, dass es in der Regel keine physischen Anzeichen gibt, die durch eine körperliche Untersuchung erkannt werden können, noch gibt es Laboranomalien. Beobachtungen des Arztes werden ebenfalls in die Diagnose einbezogen. Im Falle von Minderjährigen werden typischerweise auch Berichte von Eltern und Lehrern in den Diagnoseprozess einbezogen. Eine körperliche Untersuchung und Labortests können auch hilfreich sein, um medizinische Ursachen von Symptomen auszuschließen.
Der Grund dafür, dass es keine objektiven Labortests für Depressionen gibt, hat mit der Komplexität des menschlichen Gehirns zu tun. Unsere Gehirne sind so komplex, dass es sehr schwierig ist, die Funktion des menschlichen Gehirns zu verstehen. Noch schwieriger ist es, viele Hirnstörungen wie Depressionen zu verstehen.
Diagnosekriterien
Die spezifischen diagnostischen Kriterien für eine Major Depression sind im Abschnitt Anzeichen und Symptome der Depression aufgeführt. Dieser Abschnitt enthält einige nützliche Hintergrundinformationen.
Die diagnostischen Kriterien für Depression und alle psychiatrischen Erkrankungen sind in der Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen (DSM). Die aktuelle Version ist die fünfte Revision, daher wird sie als DSM 5 bezeichnet. Die American Psychiatric Association, die nationale Organisation für Fachärzte für Psychiatrie, veröffentlicht das DSM. Es legt die diagnostischen Kriterien für alle psychiatrischen Erkrankungen dar und liefert ergänzende Informationen über Störungen wie Vererbbarkeit, andere ähnliche Störungen, Prävalenz und Krankheitsverlauf. Prominente Psychiater und andere Psychologen schreiben das DSM auf der Grundlage von Forschungsarbeiten, in denen vorgeschlagen wird, wie psychiatrische Erkrankungen definiert werden sollten. Es wird regelmäßig aktualisiert, sobald neue Informationen verfügbar werden.
Einschränkungen der Diagnose von Depression
Eine Einschränkung von DSM ist, dass es nicht auf den biologischen Ursachen von Störungen beruht. In der Medizin sind fast alle Störungen zumindest teilweise durch die zugrunde liegende Pathologie oder das, was physikalisch im Körper falsch ist, definiert. Wir verstehen die Neurobiologie psychiatrischer Erkrankungen noch nicht gut genug, um Pathologie als Teil der Definition zu verwenden. Wenn die Wissenschaft Fortschritte macht, könnte dies in Zukunft möglich sein. Im Moment beschränken wir uns auf Definitionen, die auf der Existenz von Symptomen basieren. Das Problem dabei ist, dass es mehr als einen pathologischen Prozess gibt, der zu den gleichen Symptomen führen kann. Dies gilt vermutlich für Depressionen. Es gibt wahrscheinlich viele Ursachen für Depressionen. Eine Ursache kann auf eine bestimmte Behandlung reagieren, eine andere nicht. Deshalb muss mehr als eine Behandlung für Depression versucht werden, um eine zu finden, die für diesen bestimmten Patienten arbeitet.
Andere Ursachen der Depression
Eine andere Störung, ein Medikament oder eine Substanz kann manchmal depressive Symptome verursachen. Einige medizinische Bedingungen, die depressive Symptome verursachen können gehören Morbus Crohn, Diabetes, Fibromyalgie, Herzerkrankungen, Hypothyreose, Lebererkrankungen, Multiple Sklerose rheumatoide Arthritis, Schlaganfall und Schädel-Hirn-Trauma. Eine Vielzahl von verschriebenen Medikamenten und Drogen kann auch depressive Symptome verursachen. Daher ist eine gründliche Bewertung durch einen Arzt oder eine psychiatrische Fachkraft erforderlich, um Depressionen zu diagnostizieren und andere Ursachen von Symptomen auszuschließen.
