Sobald sie sicher sind, dass sie keine Kinder haben wollen, suchen viele Menschen nach effektiven, langfristigen Geburtenkontrolllösungen. Männliche Sterilisation, Vasektomie genannt, ist eine dauerhafte Form der Geburtenkontrolle. Während einer Vasektomie wird der Samenleiter eines Mannes abgeschnitten, abgebunden, kauterisiert oder blockiert, um zu verhindern, dass Sperma während des Geschlechtsverkehrs in sein Ejakulat gelangt. Der Vasektomie-Eingriff ist schnell und die Genesung ist ebenfalls schnell, wobei die meisten Männer innerhalb einer Woche zu ihren normalen Routinen zurückkehren. Die Vasektomie ist jedoch nicht immer perfekt, und manchmal können Männer ihren Partner nach dem Eingriff immer noch imprägnieren.
Überleben und Leckage von Spermien
Innerhalb von etwa drei Monaten nach der Vasektomie müssen die Männer zu ihren Ärzten zurückkehren, um ihre Spermienzahl überprüfen zu lassen und um sicherzustellen, dass ihr Ejakulat frei von Sperma ist. Bei diesem Bürobesuch können einige Männer noch Spermien in ihren Ejakulaten haben. Spermien können nach der Vasektomie mehrere Monate in den winzigen Röhren des Fortpflanzungssystems eines Menschen leben. Ärzte empfehlen, dass Paare während dieser Zeit ungeschützten Geschlechtsverkehr vermeiden oder eine Schwangerschaft eintreten kann.
Nach den ersten Monaten besteht ein Hauptgrund für das Versagen der Vasektomie darin, dass Sperma aus dem Schnittende des Vas deferens austritt, einen neuen Kanal erzeugt und in das Fortpflanzungssystem und das Ejakulat des Mannes eintritt. Dies ist sehr selten, kann aber zu einer Schwangerschaft führen. Eine Studie, die 2004 in der Zeitschrift "BioMed Central Urology" veröffentlicht wurde, fand heraus, dass Vasektomien, die Kauterisation verwenden, um den Samenleiter zu schließen, höhere Erfolgsraten haben. Die Kauterisation verwendet sehr hohe Temperaturen, um die Enden der geschlossenen Samenleiter zu versiegeln, was die Wahrscheinlichkeit verringern kann, dass Sperma aus dem Samenleiter austritt.
Chancen des Scheiterns zwischen sechs und 72 Wochen
Forscher des CDC befragten über 500 fruchtbare Frauen über ihre Erfahrungen mit der Schwangerschaft, nachdem ihr Partner eine Vasektomie hatte. Die Frauen wurden regelmäßig über fünf Jahre kontaktiert. Von 540 Frauen traten sechs Schwangerschaften innerhalb von fünf Jahren auf, alle zwischen sechs und 72 Wochen nach der Vasektomie. Drei Konzeptionen fanden innerhalb von 10 Wochen nach der Vasektomie statt, was darauf hindeutete, dass Spermien im System des Mannes noch lebensfähig waren. Die anderen drei Schwangerschaften traten 20, 66 und 72 Wochen nach der Vasektomie auf. Die Forscher folgerten, dass die Ausfallrate für alle 1.000 Vasektomien im ersten Jahr 9,4 Prozent und für die Jahre zwei bis fünf Jahre 11,3 Prozent betrug.
Chancen des Scheiterns nach 72 Wochen
In der CDC-Studie wurden keine Schwangerschaften zwischen 72 Wochen und fünf Jahren nach der Vasektomie gemeldet. Die CDC-Autoren erkennen an, dass Vasektomien nach fünf Jahren versagen, obwohl sie dies in ihrer Studienpopulation nicht beobachtet haben. Insgesamt werden Vasektomien im ersten Jahr nach dem Eingriff meist innerhalb der ersten Monate versagen.
