Prostatitis ist eine von der American Academy of Family Medicine (AAFP) definierte Erkrankung, die ein breites Spektrum von Erkrankungen umfasst, von akuten bakteriellen Infektionen bis hin zu chronischen Schmerzsyndromen, die alle eine Entzündung der Prostata mit sich bringen. Häufige Symptome der Prostatitis sind erhöhte Harnfrequenz, Schmerzen in der Leistengegend und Schmerzen beim Wasserlassen. Behandlungsmöglichkeiten für bakterielle Prostatitis umfassen mehrere Arten von Antibiotika.
Trimethoprim-Sulfamethoxazol
Trimethoprim-Sulfamethoxazol (TMP-SMX) ist das am häufigsten als Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung von Prostatitis verwendete Antibiotikum. Die Dauer der Therapie liegt zwischen zwei und vier Wochen, abhängig von der Art der behandelten Prostatitis. Die AAFP zeigt an, dass TMP-SMX bis zu 71 Prozent der Patienten heilt, die Antibiotika benötigen.
Laut Drugs.com gehören zu den Nebenwirkungen von TMP-SMX Appetitlosigkeit, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Personen, die gegen Sulfonamide allergisch sind, sollten dieses Medikament nicht erhalten.
Fluorchinolone
Eine Klasse von hochwirksamen Antibiotika, Fluorchinolone, umfassen Ofloxacin, Norfloxacin und Ciprofloxacin. Sie werden am häufigsten für Patienten verwendet, die die Behandlung mit TMP-SMX nicht ausreichend verbessern oder darauf ansprechen. Die Dauer der Behandlung kann von vier Wochen bis zu sechs Monaten dauern, abhängig von der Art der Prostatitis.
Fluorchinolone haben schwerere Nebenwirkungen als TMP-SMX. Die am häufigsten berichtete Nebenwirkung ist gastrointestinale Beschwerden; Tendinitis und Sehnenruptur sind die schwerwiegendsten Auswirkungen.
Im Juli 2008 verlangte die US-amerikanische Arzneimittelzulassungsbehörde FDA, dass Hersteller von Fluorchinolon-Medikamenten eine Warnmeldung in ihre Arzneimittel-Leitfäden aufnehmen sollten, in der sie Tendinitis und Sehnenrupturen als ernstzunehmende Nebenwirkungen auffassten. Sie empfahlen, dass Ärzte Patienten über die Symptome informieren, zu denen Sehnenschmerzen, Schwellungen und Entzündungen gehören. Patienten sollten die Einnahme des Antibiotikums abbrechen, wenn diese Symptome festgestellt werden, jegliche Übung mit der betroffenen Sehne vermeiden und umgehend ihren Arzt informieren.
Tetracycline
Eine andere Klasse von Antibiotika, die bei der Behandlung von Prostatitis verwendet wird, sind Tetracycline, wobei Doxycyclin am häufigsten verschrieben wird. Die Dauer der Behandlung variiert normalerweise zwischen zwei und vier Wochen. Häufige Nebenwirkungen dieser Medikamente sind Verfärbungen der Zähne und ein brennendes Gefühl im Hals.
Laut Drugs.com sollten Kinder unter 8 Jahren keine Tetracycline erhalten, da sie die Zähne permanent vergilben oder ergrauen können. Patienten sollten die Verwendung von abgelaufenem Doxycyclin sorgfältig vermeiden, da dies eine mögliche Schädigung der Nieren verursachen kann.
