Der Zweck einer epiduralen Injektion ist die Schmerzlinderung bei Bandscheibenvorfällen und Wehen. Lokalanästhetika, die allgemein als betäubende Medikamente bezeichnet werden, und entzündungshemmende Steroide, die während der Injektion in den Epiduralraum eingebracht werden, verringern nach Angaben des Pain Management Centers in Paducah Kentucky Entzündungen und Schwellungen um die Nervenwurzeln, die Rückenschmerzen verursachen. Bandscheibenvorwölbungen in der Wirbelsäule können sich auf die aus dem Rückenmark austretenden Nerven durch den Epiduralraum komprimieren und Schmerzen verursachen. Der Raum außerhalb der Dura, auch bekannt als die Abdeckung des Rückenmarks, ist der Epiduralraum und bedeckt die gesamte Länge des Rückenmarks. Wenn Nerven aus dem Epiduralraum irritiert oder zusammengedrückt werden, können Schmerzen in Rücken, Nacken und Beine ausstrahlen. Die Platzierung der Injektion hängt davon ab, welcher Nerv betroffen ist. Obwohl Nebenwirkungen oft nicht auftreten, gibt es ein paar Anzeichen für eine Epiduralanästhesie.
Kopfschmerzen
Ein postduraler Punktionskopfschmerz, auch Rückenmarkskopfschmerz genannt, tritt auf, wenn Zerebrospinalflüssigkeit aus der durch die Nadelpenetration in der Dura zurückgelassenen Stichwunde austritt und wochenlang andauern kann. Laut "Understanding Medical Surgical Nursing" von Linda Williams und Paula Hopper führen Spinal Kopfschmerzen zu 10 bis 40 Prozent aller durchgeführten Periduralanästhesie. Flaches Liegen und Erzwingen von Flüssigkeiten können helfen, Schmerzen zu lindern, aber wenn die Kopfschmerzen anhalten, kann eine Blutpflasterbehandlung erforderlich sein, um das Austreten von CFS zu stoppen. Zu den Symptomen eines Wirbelsäulenkopfschmerzes gehören anhaltende Kopfschmerzen und Photophobie, auch Doppeltsehen genannt.
Nervenschäden
Wann immer eine Nadel in der Nähe von Nerven und Rückenmark vorbeigeht, ist ein Nervenschaden ein mögliches Risiko. Wenn die Injektionsnadel die Nerven oder das Rückenmark berührt, gibt es neurologische Anzeichen, wie einen scharfen, stechenden Schmerz. Nervenschäden, die durch eine Epiduralanästhesie verursacht werden, sind laut der Mayfield Clinic sehr selten, und jede Muskelschwäche oder Taubheit verschwindet normalerweise innerhalb von acht Stunden nach der Injektion.
Infektion
Wie bei allen Verfahren ist die Infektion ein mögliches Risiko bei epiduralen Steroidinjektionen, führt aber laut Bigbackpain.com nur zu etwa 2 Prozent der Injektionen. Diabetiker und andere Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind anfälliger für Infektionen. Hautinfektionen können in den Epiduralraum gelangen und sich überall ausbreiten und Symptome von Rötung, Wärme, Drainage und Schmerzen an der Injektionsstelle aufweisen. Ärzte verschreiben dafür typischerweise Antibiotika.
Verminderte Knochendichte
Bei der Epiduralanästhesie für Rücken- und Nackenschmerzen kann laut Mayo Clinic eine Abnahme der Knochendichte auftreten. Corticosteroide, ein körpereigenes Hormon, das in der Epiduralanästhesie verabreicht wird, erhöht den natürlichen Körperlevel und kann Knochenzellen beeinflussen, wodurch Knochen ein höheres Frakturrisiko haben.
Andere Steroid Nebenwirkungen und Risiken
Bandscheibenvorfälle können sich nach der epiduralen Injektion verschlimmern oder gleich bleiben und andere sekundäre Probleme wie eine allergische Reaktion auf das Medikament, Epiduralhämatom, Rückenmarksinfarkt, Arterienpunktion, Blutdruckabfall und Bluthochdruck verursachen Zuckerspiegel bei Diabetikern, nach der Mayfield Clinic.
