Weiße Flecken auf der Haut werden mit einer Bräunung deutlicher. Dies veranlasst die Menschen oft dazu, nach der Ursache zu suchen. Die meisten weißen Flecken sind nicht auf eine ernsthafte Erkrankung zurückzuführen.
Vitiligo, Tinea versicolor und post-inflammatorische Hypopigmentierung gehören zu den häufigsten Ursachen für weiße Flecken auf der Haut. Die Konsultation eines Hautarztes kann helfen, die Ursache zu bestimmen und mit der Behandlung zu beginnen.
Vitiligo
In Vitiligo werden die Pigment produzierenden Zellen der Haut, die sogenannten Melanozyten, zerstört. Ohne diese Zellen verliert die Haut ihre Farbe. Weiße Flecken treten auf, von einem oder wenigen Flecken auf einer kleinen Fläche bis zu großen Flecken, die fast den ganzen Körper betreffen.
Vitiligo tritt am häufigsten im Gesicht, Fingern, Händen, Ellbogen, Knien, Schienbeinen und Füßen auf. Die Ursache ist unbekannt, obwohl vermutet wird, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt. Es gibt keine Heilung für Vitiligo, aber die Vermeidung von Bräunung wird die weißen Bereiche weniger offensichtlich machen.
Mögliche Behandlungen umfassen topische Medikamente, verschiedene Arten von Lichttherapie, Depigmentierung der umgebenden Haut, Tätowierung, um Farbe in die betroffenen Bereiche zu bringen und gelegentlich auch eine Operation.
Tinea Versicolor
Tinea versicolor ist eine Pilzinfektion der Haut, die Melanozyten stören kann. Es treten Flecken auf, die schuppig und leicht juckend sein können. Die Flecken sind oft weiß, obwohl sie auch rosa, braun oder braun sein können. Tinea versicolor wird normalerweise auf dem Rücken, Brust und Hals gefunden.
Jugendliche und junge Erwachsene sind am häufigsten betroffen. Obwohl der Pilz auf einer gesunden Haut natürlich vorkommt, können Faktoren wie Feuchtigkeit, übermäßiges Schwitzen oder ein geschwächtes Immunsystem dazu führen, dass er überwächst und Tinea versicolor produziert.
Over-the-Counter-antimykotische Cremes oder Shampoos sind in der Regel wirksame Behandlung, aber verschreibungspflichtige Stärke topische oder orale Medikamente sind manchmal erforderlich. Die Flecken können wochen- oder monatelang bestehen bleiben, nachdem der Pilz erfolgreich ausgerottet wurde. Obwohl es durch einen Pilz verursacht wird, ist Tinea versicolor nicht ansteckend.
Post-Inflammatorische Hypopigmentierung
Post-inflammatorische Hypopigmentierung bezieht sich auf weiße Flecken, die sich nach einem Zustand entwickeln, der eine Hautentzündung verursacht. Die Flecken treten auf, wenn die Entzündung die Fähigkeit der Melanozyten beeinträchtigt, als Pigmentproduzenten zu funktionieren.
Ekzem, Psoriasis und allergische Dermatitis sind häufige Hauterkrankungen, die zu einer Hypopigmentierung führen können. Hautinfektionen wie Windpocken und Impetigo sowie Hautverletzungen wie Verbrennungen sind weitere mögliche Ursachen.
Die Tendenz zur Entwicklung einer post-inflammatorischen Hypopigmentierung verläuft häufig in Familien. Mit der Zeit können sich die weißen Flecken von selbst verbessern oder sogar verschwinden. Die Behandlungen sind ähnlich wie bei Vitiligo.
Poikiloderma von Civatte
Poikiloderma von Civatte ist eine chronische Hauterkrankung, verursacht durch Sonnenschäden, besonders bei hellhäutigen Erwachsenen. Auf Nacken und Brust bilden sich weiße Flecken mit Spitzenform, vermischt mit dunkleren Bereichen und Rötungen.
Diese Hautveränderungen verursachen normalerweise keine Symptome, aber manche Menschen bemerken leichtes Brennen oder Juckreiz. Poikiloderma von Civatte ist nicht krebsartig. Es gibt keine Heilung, aber Schutzkleidung und Sonnenschutzmittel sind wichtig, um weitere Sonnenschäden und eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern. Topische Medikamente und Lasertherapie können hilfreich sein.
Lichen Sclerosus
Lichen sclerosus ist eine Erkrankung, die als kleine, glatte weiße Flecken auf der Haut beginnt. Am häufigsten betroffen sind der Genital- und Analbereich, aber auch andere Bereiche wie Rücken, Brust, Schultern und Oberarme.
Mit der Zeit werden die weißen Flecken größer und zerbrechlich, was zu Rissen, Schmerzen, Blutungen und Blasen führt. Juckreiz ist üblich. Die Ursache für Lichen sclerosus ist unbekannt.
Die Behandlung umfasst im Allgemeinen Corticosteroid-Cremes. Wenn Lichen sclerosus in der Genitalregion gefunden wird, kann das Risiko für die Entwicklung von Vulvakrebs bei Frauen und Krebs des Penis bei Männern erhöhen.
Bewertet von Mary D. Daley, MD.
