Antipsychotische Medikamente, auch als Neuroleptika bekannt, werden häufig für Erkrankungen wie Schizophrenie verschrieben. Es wird jedoch wichtig, dass Patienten über die Gruppe der möglichen Nebenwirkungen, die als extrapyramidale Effekte bekannt sind - körperliche Symptome wie Zittern, verwaschene Sprache und Paranoia - erfahren. Das extrapyramidale System beschreibt Nerven und Muskeln außerhalb der Pyramidenbahn. Die Pyramidenbahn wiederum beschreibt den Nerven- und Muskelweg, der bei willkürlichen Muskelbewegungen beteiligt ist. Bei Patienten, die antipsychotische Medikamente einnehmen, wurden mehrere extrapyramidale Wirkungen beobachtet.
Akute Dystonien
Eine Dystonie ist ein unspezifischer medizinischer Begriff, der eine Art von Abnormalität in der Muskelkontraktion anzeigt, die zu unwillkürlichen Körperhaltungen oder sich wiederholenden Bewegungen führen kann. Diese Art von extrapyramidalen Symptomen kann bei antipsychotischen Medikamenten auftreten. Diese Symptome können nach nur einer Dosis eines Antipsychotikums auftreten - insbesondere wenn das Medikament als "hochwirksam" gilt. Einige spezifische Arten von Dystonie treten häufig mit antipsychotischen Medikamenten auf. Eine Augenhöhlenkrise beschreibt, wenn die Augapfel krampfhaft werden und in einer Position arretiert werden. Dies kann einige Minuten dauern oder stundenlang andauern. In der Dystonie trismus - auch Lockjaw genannt - verkrampfen sich die Kiefermuskeln, wodurch der Kiefer verschlossen wird - dies kann auch Minuten bis Stunden dauern. Torticollis ist die medizinische Bezeichnung für einen geneigten Kopf, der auf einer Seite des Halses auftritt, wenn sich die Muskeln abnormal zusammenziehen. Bei der dramatisch wirkenden Dystonie opisthotonus spitzt sich schließlich der gesamte Körper, was dazu führt, dass sich der Rücken wölbt und die Beine und der Kopf sich zurückbiegen.
Parkinsonismus
Parkinsonismus ist eine Nebenwirkung, die ihren Namen von der neurologischen Erkrankung Parkinson bekommen hat. Zu den Symptomen gehören Muskelsteifigkeit, ein Zittern, das auftritt, wenn der Patient in Ruhe ist, verlangsamte Bewegungen und Haltungsinstabilität. Bei Parkinsonismus können ähnliche Symptome bei dem Patienten auftreten, der Unterschied liegt an der Medikation und nicht an einer neurologischen Erkrankung. Die Behandlung dieser Nebenwirkung - die bereits einen Monat nach Beginn der Behandlung mit einem Antipsychotikum auftreten kann - beinhaltet eine langsame Verringerung der Dosis des Medikaments; Ersetzen der ursprünglichen Medikation durch eine, die wahrscheinlich diese Nebenwirkung nicht verursacht; oder ein anticholingerisches Medikament hinzufügen, um die Symptome zu verringern. Im Allgemeinen verschwinden innerhalb weniger Wochen bis einige Monate nach dem Absetzen des Medikaments Parkinson-Symptome.
Akathisie
Die extrapyramidale Wirkung der Akathisie wird als ein Gefühl der Unruhe und Unfähigkeit beschrieben, ruhig zu bleiben. Eine Person mit Akathisie wird das Gefühl haben, dass sie sich bewegen muss - während sie sitzt, kann sie häufig ihre Position wechseln oder seine Beine kreuzen und nicht kreuzen; Während er steht, kann er ständig im Raum herumlaufen oder sich bewegen. Im Gegensatz zu vielen anderen extrapyramidalen Nebenwirkungen von Antipsychotika sind die mit Akathisie verbundenen Bewegungen willkürlich. Während Akathisie erstmals bei Patienten mit Parkinson-Krankheit beobachtet wurde, tritt Akathisie heute am häufigsten bei Patienten auf, die antispsychotische Medikamente einnehmen. Ähnlich der Behandlung für Parkinsonismus umfasst die Behandlung die Verringerung der Dosis des Antipsychotikums, den Ersatz des Akathisia-induzierenden Medikaments durch ein anderes Medikament oder die Zugabe eines anticholinergen Medikaments.
Spätdyskinesie
Tardive Dyskinesie ist eine besonders wichtige extrapyramidale Wirkung, da sie nicht unbedingt reversibel ist, wenn die Behandlung mit Antipsychotika beendet wird. Viele Studien haben einen starken Zusammenhang mit der Tagesdosis von Medikamenten, der Zeit, die der Patient mit der Medikation verbracht hat, und der kumulativen Dosis der Medikation gefunden. Allerdings können Patienten Symptome innerhalb von nur wenigen Monaten nach Beginn der Behandlung mit einem Antipsychotikum bemerken. Häufig treten Wangen-, Zungen- und Gesichtsmuskeln in Erscheinung, mit unfreiwilligem Blinzeln, Augenbrauenbewegungen und Grimassieren unter den Symptomen, die von Patienten erfahren werden. Wenn auch die Rumpfmuskulatur und die Extremitätenmuskulatur betroffen sind, können Patienten an einer Chorea leiden - schnelle, unkontrollierte Bewegungen, die aussehen, als würde die Person tanzen - sowie unwillkürliche Spasmen des Beckens. Leider gibt es keine Behandlung für diese Nebenwirkung, daher müssen Ärzte, die Patienten mit Antipsychotika behandeln, ihr Bestes geben, um diese Nebenwirkung zu verhindern.
