Wurzeln, die vom sichtbaren Teil deiner Zähne nach unten ragen, verankern sie in deinen Kieferknochen. Jeder Zahn enthält einen inneren Teil, die Pulpa, der sich über Zellstoffkanäle in die Zahnwurzeln erstreckt. Ein vereiterter Zahn bezieht sich auf eine Infektion in oder um die Wurzel eines Zahnes. Ein Wurzelkanal ist die übliche Behandlung, um die Infektion zu heilen, so dass ein vereiterter Zahn Jahre nach einem Wurzelkanal eine verwirrende und alarmierende Erfahrung sein kann. Sie haben wahrscheinlich angenommen, dass der Wurzelkanal und die Krone das Anfangsproblem gelöst haben. Aber das ist nicht immer der Fall. Ein Zahn, der mit einem Wurzelkanal behandelt wurde, könnte immer noch anfällig für eine Infektion sein.
Unzureichender Wurzelkanal
Ziel der Wurzelkanalbehandlung ist es, das entzündete oder infizierte Gewebe von der betroffenen Zahnwurzel vollständig zu reinigen und den entleerten Pulpakanal vollständig bis zur Wurzelspitze abzudichten. Aber am Ende des Pulpakanals hinterlassene Rückstände können Bakterien beherbergen, die eine Infektion verursachen können. Wenn die Wurzelkanalfüllung über die Spitze der Zahnwurzel hinaus extrudiert wird, kann sich eine nachfolgende Infektion entwickeln.
Verpasster Kanal
Die meisten Zähne haben eine vorhersehbare Anzahl von Wurzelkanalräumen. Zum Beispiel hat ein oberer Frontzahn in fast jedem Fall einen Kanal. Aber bei manchen Menschen gibt es normale Schwankungen. Es kann schwierig sein, diese Variationen zu erkennen, da die Pulpakanäle sehr klein sind. Ein verpasster Kanal kann Jahre nach der Wurzelkanalbehandlung zur Entwicklung eines sich wiederholenden, vereiterten Zahnes führen, was eine zusätzliche Behandlung erfordert. Die Verwendung von dentalen CT-Scans und einem Dentalmikroskop während der Wurzelkanalbehandlung hat das Auftreten dieses Problems stark reduziert.
Gebrochene Wurzel
Die Wurzeln eines Zahnes werden durch Wurzelkanalbehandlung etwas brüchiger gemacht. Obwohl die Platzierung einer Krone die behandelte Wurzel vor Frakturen beim Kauen schützt, kann sich ein Riss noch Jahre später entwickeln. Außerdem ist es selten, aber möglich, dass die Wurzelkanalbehandlung selbst eine Fraktur in einer Zahnwurzel verursacht. Ein Riss in der Wurzel kann dazu führen, dass eine neue Infektion auftritt, da Bakterien in eine Wurzel eindringen und dort verbleiben können. Risse in Wurzeln sind zum Zeitpunkt der Wurzelkanalbehandlung kaum nachweisbar und werden erst nach dem Ziehen eines nicht heilenden Zahnes bestätigt.
Undichte Krone
Die Wurzelkanalbehandlung, gefolgt von der Platzierung einer Krone, dichtet den Zahn von oben nach unten ab, um ihn vor einer bakteriellen Invasion zu schützen. Im Laufe der Zeit kann dieses Siegel gebrochen werden, normalerweise aufgrund von Zahnfäule. Eine undichte Krone erlaubt Bakterien in den gefüllten Wurzelkanal einzudringen. Sobald dies geschieht, ist die Wurzel nicht mehr versiegelt und Bakterien sind innerhalb des Zahnes und seiner Wurzeln beherbergt. Letztendlich wird dies zu einer Infektion des Gewebes um den Zahn herum führen.
Zahnfleischabszess
Die Wurzelkanalbehandlung entfernt das Weichgewebe im Zahn und dichtet es intern ab. Dies schützt vor der Entwicklung nachfolgender Infektionen im behandelten Zahn. Die Außenseite des Zahnes bleibt jedoch anfällig. Äußerlich ist das Zahnfleisch sowohl am Zahn als auch am Kieferknochen befestigt. Dieser Aufsatz wird intakt gehalten und durch tägliches Zähneputzen und Reinigen mit Zahnseide vor dem Eindringen von Bakterien geschützt. Ohne angemessene Mundhygiene kann sich eine Zahnfleischerkrankung entwickeln und möglicherweise zu einem Zahnfleischabszess um einen Zahn herum führen, der zuvor mit einem Wurzelkanal behandelt wurde.
Prävention und nächste Schritte
Die richtige Mundhygiene und regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen sind die beste Verteidigung gegen zukünftige Infektionen nach einem Wurzelkanal und einer Krone. Bei den ersten Anzeichen von Zahnschmerzen ist es wichtig, eine Zahnpflege zu suchen, um die Ursache für Ihre Schmerzen zu bestimmen. Wenn bei einem Zahn, der zuvor mit einem Wurzelkanal behandelt wurde, ein Abszess auftritt, gibt es zwei mögliche Behandlungen, um den Zahn zu retten: die Nachbehandlung des Wurzelkanals oder die chirurgische Entfernung der Infektion.
Bewertet von: Tina M. St. John, M.D.
