Wie alle Teile deines Körpers sind deine Knochen lebendes Gewebe. Ihre Knochen werden während des gesamten Lebens umgestaltet, wobei alter Knochen entfernt und durch neuen Knochen ersetzt wird. Knochenerkrankungen beeinflussen normales Wachstum, Entwicklung oder Umbau, was zu Schwäche und / oder Deformität führt. Diese Krankheiten betreffen Kinder und Erwachsene und treten aufgrund von genetischen Anomalien, Mangelernährung, Hormonstörungen, Infektionen und anderen Erkrankungen auf.
Osteoporose
Normalerweise erreichen Ihre Knochen im Alter von 25 bis 30 Jahren ihre maximale Masse und verlieren allmählich an Dichte. Osteoporose ist durch einen abnormalen Verlust der Knochenmasse und eine Verschlechterung der normalen Knochenstruktur gekennzeichnet. Dies verursacht Knochenbrüchigkeit und ein erhöhtes Risiko für Frakturen. Laut einer Studie aus dem November 2014, die im "Journal of Bone and Mineral Research" veröffentlicht wurde, haben 10,3 Prozent der US-amerikanischen Erwachsenen im Alter von 50 Jahren oder älter Osteoporose und 43,9 Prozent eine geringe Knochenmasse. Osteoporose verursacht selten Symptome und wird oft erst diagnostiziert, nachdem eine Fraktur aufgetreten ist. Regelmäßige Bewegung und ausreichende Calcium- und Vitamin-D-Zufuhr reduzieren das Risiko für Osteoporose. Bisphosphonate genannte Medikamente helfen, Knochenmasse bei Menschen mit Osteoporose zu erhalten.
Paget Knochenkrankheit
Die Paget-Knochenkrankheit (PDB) ist nach Osteoporose die zweithäufigste Knochenumbaukrankheit. PDB betrifft etwa 1 bis 2 Prozent der weißen Erwachsenen im Alter von 55 Jahren oder älter, laut einem Artikel, der im April 2009 in "Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease" veröffentlicht wurde. Die Krankheit neigt dazu, in Familien zu laufen und tritt selten bei Menschen afrikanischer oder asiatischer Abstammung auf. Mit PDB erfolgt die Knochenresorption und anschließende Knochenneubildung beschleunigt. Dies führt zu weichen, vergrößerten Knochen. Am häufigsten betroffen sind Wirbelsäule, Becken, Schädel und Beinknochen. Obwohl viele Menschen mit PDB keine Symptome haben, können Knochendeformitäten zu Gelenkschmerzen, Beugen der Beine, Kopfschmerzen und Hörverlust führen. Die Behandlung kann Bisphosphonate, orthetische Vorrichtungen und chirurgische Eingriffe umfassen, um schwere Deformitäten zu korrigieren.
Osteomyelitis
Osteomyelitis bezieht sich auf eine bakterielle Knocheninfektion, die entweder akut oder chronisch sein kann. Nach Schätzungen von Epocrates kommen in den USA jährlich etwa 50.000 Osteomyelitis-Fälle vor. Die Symptome können lokale Knochenschmerzen, Druckempfindlichkeit, Rötung und Schwellung sowie möglicherweise Fieber und Schüttelfrost sein. Antibiotika sind die primäre Behandlung. In einigen Fällen muss die Operation infiziertes Knochengewebe entfernen.
Osteogenesis imperfecta
Osteogenesis imperfecta ist eine Erbkrankheit, die durch brüchige Knochen gekennzeichnet ist, die leicht brechen. Bei jeder der 8 Arten von Osteogenesis imperfecta führt ein defektes Gen zu einer gestörten Produktion von Kollagen, einem Strukturprotein, das für die normale Knochenbildung notwendig ist. Osteogenesis imperfecta wird in der Regel in der Kindheit diagnostiziert und betrifft schätzungsweise 20.000 bis 50.000 Menschen in den USA, nach den National Institutes of Health. Die Zeichen und Symptome von Osteogenesis imperfecta variieren und können Kleinwuchs, lockere Gelenke, Muskelschwäche, Wirbelsäulenverkrümmung, spröde Zähne, Knochendeformität, tonnenförmige Brust, Hörverlust und eine blaue oder graue Färbung des Weiß der Augen umfassen.
Osteonekrose
Bei Osteonekrose führt der Verlust der Blutversorgung zum Tod des Knochengewebes. Die Krankheit betrifft am häufigsten den Kopf des Oberschenkelknochens oder Hüftkopfes. Die Schulter-, Knie-, Handgelenk- oder Fußknöchel können ebenfalls betroffen sein. Schätzungsweise 20.000 bis 30.000 Menschen in den USA werden jedes Jahr mit einer Osteonekrose des Hüftkopfes diagnostiziert, wie in einem Artikel im "World Journal of Orthpedics" vom September 2015 berichtet. Die meisten Fälle von Osteonekrose treten aufgrund eines Knochentraumas, wie beispielsweise einer Hüftfraktur oder Dislokation, auf. Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln in der Regel allmählich progressive Knochenschmerzen. Kleine Bereiche der Osteonekrose können ohne Behandlung heilen. Bei größeren Knochenläsionen kann die Behandlung Medikamente, Physiotherapie und / oder Operationen umfassen. Ein totaler Gelenkersatz wird durchgeführt, wenn der Knochen kollabiert.
Legg-Calv? -Perthes-Krankheit ist eine seltene Knochenkrankheit im Kindesalter ähnlich wie Osteonekrose des Hüftkopfes bei Erwachsenen. Unter dieser Bedingung regeneriert sich der Knochen typischerweise in 6 bis 24 Monaten.
Knochentumoren
Die meisten Tumore, die in den Knochen entstehen, sind nicht-krebsartig. Die Anzahl der von diesen Tumoren betroffenen Menschen ist unbekannt, da sie oft keine Symptome verursachen und unentdeckt bleiben. Krebserkrankte Knochentumoren sind relativ selten mit schätzungsweise 3.260 neuen Fällen pro Jahr, nach einem Bericht der American Cancer Society von 2017. Der häufigste Knochenkrebs ist das Osteosarkom, von dem vor allem Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene betroffen sind. Metastasierender Knochenkrebs, bei dem sich Krebs aus einem anderen Bereich des Körpers auf einen oder mehrere Knochen ausbreitet, tritt weitaus häufiger auf. Einige der häufigsten Krebsarten breiten sich häufig auf die Knochen aus, einschließlich Lungen-, Brust-, Prostata- und Darmkrebs. Knochenschmerzen und Zärtlichkeit sind häufige Symptome. Frakturen können auftreten, wenn normaler Knochen durch Krebszellen ersetzt wird. Die Behandlung von Knochentumoren hängt von der Art, Größe, Lokalisation und anderen Faktoren ab.
Rachitis und Osteomalazie
Osteomalazie und Rachitis sind durch eine mangelhafte Mineralisierung der Knochen gekennzeichnet, die sie weich und brüchig machen. Rachitis betrifft Kinder und Osteomalazie betrifft Erwachsene. Diese Erkrankungen können durch einen ernährungsphysiologischen Vitamin-D-Mangel oder eine gestörte intestinale Absorption oder den Stoffwechsel des Vitamins verursacht werden. Kinder mit Rachitis erleben typischerweise ein verkümmertes Wachstum und eine Verbeugung der Beinknochen. Zu den Symptomen, die sowohl bei Rachitis als auch bei Osteomalazie auftreten, gehören ausgedehnte Knochenschmerzen und -empfindlichkeit sowie Muskelschwäche. Die Behandlung umfasst typischerweise eine Vitamin-D-Supplementierung und möglicherweise andere Therapien, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache.
Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.
