Blut fließt als Flüssigkeit in Arterien und Venen durch den Körper. Unter bestimmten Bedingungen bildet sich in diesen Blutgefäßen ein geleeartiges Blutgerinnsel, das zu einer teilweisen oder vollständigen Blockierung führt. Einige Blutgerinnsel bleiben unbemerkt, während andere Symptome wie Schmerzen, Farbveränderungen und Schwellungen hervorrufen. Die genauen Symptome variieren in Abhängigkeit davon, ob das Gerinnsel in einer Arterie, oberflächlichen Vene oder tiefen Vene auftritt. Blutgerinnsel finden sich seltener in den Armen als in den Beinen. Nur etwa 10 Prozent der Blutgerinnsel mit tiefen Venen - bekannt als tiefe Venenthrombose (DVT) Blutgerinnsel - kommen in den Armen, nach einem August 2012 "Circulation" Artikel. Erkennen der Symptome von Arm Blutgerinnsel wird Ihnen helfen, zu wissen, wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen.
Schmerzen
Schmerz ist eines der häufigsten Symptome eines Blutgerinnsels. Es kann mild sein, wenn das Gerinnsel klein ist, oder schwer, wenn das Gerinnsel groß ist oder sich in einer Arterie befindet. Arterielle Blutgerinnsel sind besonders schmerzhaft, weil eine Blockierung der Arterie die Zufuhr von Sauerstoff zu dem von der Arterie gelieferten Bereich verringert, was zu einer Fehlfunktion der Zellen und sogar zum Tod führt. Blutgerinnsel in den oberflächlichen Venen - die Venen direkt unter der Hautoberfläche - verursachen gewöhnlich Schmerzen in der unmittelbaren Umgebung des Blutgerinnsels. DVT-Blutgerinnsel verursachen häufigere Schmerzen und betreffen manchmal einen großen Teil des Arms. Schmerzen mit diesen Gerinnseln beginnen oft als leichte Beschwerden und werden dann zunehmend schwerer.
Schwellung
Schwellungen sind normalerweise am deutlichsten bei DVT-Blutgerinnseln. Diese Blutgerinnsel bilden sich im Allgemeinen in den Achsel- und Schlüsselbeinvenen, das sind die großen Venen, die sich vom Oberarm über die Achsel- und Schulterregion bis in die Brust erstrecken. Diese Venen sind dafür verantwortlich, dass das meiste Blut vom Arm zum Herzen transportiert wird. Wenn sie blockiert sind, wird das Blut zurückgeschoben und verursacht eine deutliche Schwellung der Hand und eines Großteils des Arms. Schwellung mit oberflächlichen Venen Blutgerinnsel neigt dazu, in der Gegend um das Gerinnsel lokalisiert zu sein. Es wird hauptsächlich durch eine Entzündung der Vene verursacht, die das Gerinnsel enthält. Eine Schwellung ist bei arteriellen Blutgerinnseln selten, sie tritt nur auf, wenn in dem von der Arterie zugeführten Bereich ein extensiver Zelltod auftritt.
Farb- und Temperaturänderungen
Wenn ein DVT-Blutgerinnsel einen Großteil des Blutflusses vom Arm behindert, bewirkt das zurückgehaltene Blut, dass sich Hand und Arm warm anfühlen und dunkelrot, purpurn oder bläulich erscheinen. Oberflächliche Venenblutgerinnsel sind fast immer von einer signifikanten Entzündung der umgebenden Vene begleitet - eine als Thrombophlebitis bekannte Erkrankung. Diese Entzündung bewirkt, dass die über der Vene liegende Haut hellrot und warm ist. Arterielle Blutgerinnsel verursachen typischerweise, dass die Haut in dem Bereich, der von der Arterie versorgt wird, blass und kühl wird, da weniger Blut in die Region eintritt.
Feste oder vergrößerte Venen
Wenn sich ein Blutgerinnsel in einer oberflächlichen Vene bildet, fühlt sich die Vene fester als gewöhnlich an. Dies ist anfangs vielleicht nicht offensichtlich, aber im Laufe der Zeit wird das Gerinnsel im Allgemeinen fester und fester. Darüber hinaus kann die distal des Blutgerinnsels gelegene Vene - dh der Bereich der Vene, der am weitesten vom Oberarm entfernt ist - aufgrund der dammartigen Wirkung des Blutgerinnsels vergrößert erscheinen. Bei einem DVT-Blutgerinnsel treten ähnliche Veränderungen auf, die jedoch nicht beobachtet werden, da die Vene tief im Arm verborgen ist. Wenn jedoch der Blutfluss durch ein Gerinnsel in der Achsel- oder Schlüsselbeinvene blockiert wird, kann ein Teil des Blutes durch andere Venen in dem Bereich abgelenkt werden. Dies kann vergrößerte oberflächliche Venen im Oberarm, Schulter und oberen Brustkorb erzeugen.
Andere Symptome
Ein leichtes Fieber bis zu 100,4 F kann als Teil der Reaktion des Körpers auf jede Art von Blutgerinnsel auftreten. Ein hohes Fieber deutet auf eine Infektion hin, die sich entweder in der Vene mit dem Blutgerinnsel - einer septischen Thrombophlebitis - oder in einem anderen Bereich befindet. Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in der Hand oder im Arm können bei einem arteriellen Blutgerinnsel auftreten, wenn die Nerven- oder Muskelfunktion aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung beeinträchtigt wird. DVT-Blutgerinnsel, die eine signifikante Schwellung verursachen, können den Druck im Arm erhöhen. Dieser Zustand, der als Kompartmentsyndrom bekannt ist, kann auch die Nerven- oder Muskelaktivität in diesem Bereich beeinträchtigen.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
DVT-Blutgerinnsel können zu Lungenembolien führen. Das sind Gerinnselstücke, die sich freisetzen und durch den Blutkreislauf in die Lunge wandern, wo sie eine Lungenarterie blockieren. Lungenembolien treten in mindestens 3 bis 12 Prozent der Menschen mit einem Arm DVT-Blutgerinnsel, nach einem Artikel im Juni 2011 in "Vascular Medicine". Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen und Husten - manchmal mit blutverschmiertem Schleim - sind typische Symptome. Große Lungenembolien können Benommenheit, Bewusstlosigkeit und sogar Tod verursachen. Pulmonale Embolien treten selten bei oberflächlichen Venenblutgerinnseln auf.
Arterielle Blutgerinnsel verursachen keine Lungenembolien, aber Teile des Gerinnsels können abbrechen und in den kleineren Arterien des Arms, insbesondere in den Fingerspitzen, eingeklemmt werden. Eine vollständige Blockierung dieser Gefäße kann schließlich zu einer braunen oder schwarzen Hautverfärbung und anderen Gangränsymptomen führen - ein Zustand, der durch lokalisierten Gewebetod gekennzeichnet ist.
Wann man medizinische Aufmerksamkeit sucht
Wenn Sie Symptome eines Blutgerinnsels in Ihrem Arm haben, suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt auf, um die Diagnose zu stellen und die entsprechende Behandlung einzuleiten. Selbst wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie kein Blutgerinnsel haben, haben Sie möglicherweise eine andere ernsthafte Erkrankung, die diese Symptome verursacht, z. B. eine Infektion. Darüber hinaus wird Ihr Arzt untersuchen können, ob Sie an einer zugrunde liegenden Krankheit leiden, die zu Blutgerinnseln geführt hat, z. B. Krebs, Atherosklerose oder eine Herzrhythmusstörung, die als Vorhofflimmern bezeichnet wird.
Suchen Sie medizinische Notfallversorgung, wenn Sie starke Schmerzen oder Schwellungen oder plötzliche Blässe oder Kälte Ihres Armes entwickeln.Bei Symptomen, die auf einen Lungenembolus hindeuten, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Bewertet von: Tina M. St. John, M.D.
