Aphasie tritt auf, nachdem einige Teile des Gehirns, die für die Sprache verantwortlich sind, beschädigt sind. In den meisten Fällen betrifft dieser Schaden die linke Seite des Gehirns. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Sprachproduktion oder des Sprachverständnisses und kann sich sowohl auf die geschriebene als auch auf die gesprochene Sprache auswirken. Eine Person wird nicht mit Aphasie geboren. In der Regel tritt diese Erkrankung plötzlich als Folge einer Kopfverletzung auf, kann aber auch bei Patienten mit Hirntumoren oder als Folge einer Infektion, wie z. B. Enzephalitis, langsam auftreten. Die meisten Aphasie-Patienten sind mittleren Alters oder älter, aber jeder kann diese Störung einschließlich Kinder bekommen. Je jünger der Patient ist, desto besser ist die Prognose nach Aphasie. Die Symptome der Aphasie variieren signifikant in Abhängigkeit von der Größe und dem Ort des Schadens, der dem Gehirn zugefügt wird.
Probleme beim Verstehen der Sprache
Das Hauptproblem vieler Aphasiepatienten besteht darin, dass sie gesprochene oder geschriebene Sprache nicht verstehen. Typischerweise leidet die Person in diesen Situationen unter fließender Aphasie, die auch Wernicke-Aphasie genannt wird. Es wird normalerweise durch eine Schädigung des linken Schläfenlappens verursacht. Die Rede einer Patientin mag keine Bedeutung haben, da sie ihren Sätzen unnötige Worte hinzufügt und oft mit erfundenen Worten aufwartet. Typischerweise ist ein Kind sich seiner Schwierigkeiten nicht bewusst und kann sich aufregen, wenn die Leute ihn nicht verstehen.
Schwierigkeiten bei der Sprachproduktion
Einige Aphasiepatienten haben große Schwierigkeiten, Sprache zu produzieren. Diese Patienten leiden typischerweise an nicht-flüssiger oder Broca-Aphasie, wobei der Schaden normalerweise im linken Frontallappen aufgetreten ist. Die Rede dieser Patienten ist verständlich, aber ihre Sätze sind sehr kurz und es braucht einen Patienten eine lange Zeit, um Sprache zu produzieren. Häufig lässt ein Kind mit nicht fließender Aphasie bestimmte Wörter wie "und" oder "das" aus und verwendet nur die wesentlichsten Wörter. So kann seine Sprache der telegraphischen Sprache ähneln, die von einem jungen Kleinkind benutzt wird, das gerade lernt zu sprechen. Bei der Broca-Aphasie hat der Patient typischerweise keine Schwierigkeiten, andere Menschen zu verstehen.
Schwierigkeiten wiederholen
Einige Aphasiepatienten haben keine Schwierigkeiten, Sprache spontan zu verwenden, können aber keine Wörter wiederholen. Diese Patienten leiden häufig an einer Leitungsaphasie, bei der die assoziierten Bahnen, die die verschiedenen Sprachzentren verbinden, beschädigt sind. Wenn ein Patient mit Überleitungsaphasie versucht, einen von einer anderen Person gesprochenen Satz zu wiederholen, kann er Wörter überspringen oder wiederholen oder ein Wort durch ein anderes ersetzen. Typischerweise haben diese Patienten keine Probleme, die Sprache zu verstehen.
Andere Schwierigkeiten
Andere weniger häufige Aphasie Symptome können auch bei Patienten mit dieser Störung gesehen werden. Eine Patientin kann zum Beispiel Schwierigkeiten haben, mit dem Sprechen zu beginnen, aber wenn der Anfang des Satzes gesagt ist, hat sie keine Schwierigkeiten weiter zu machen. Das Hauptproblem bei einigen Patienten ist, dass die Sprache, die sie verwenden, grammatikalisch falsch ist. Es ist auch möglich, dass ein Patient Probleme mit der geschriebenen Sprache hat, aber keine Probleme mit der gesprochenen Sprache hat. Diese Art von Problemen kann bei einem kleinen Kind, das nur Lesen und Schreiben lernt, schwierig zu diagnostizieren sein.
Prognose
Die Prognose nach Aphasie ist bei kleinen Kindern viel besser als bei Erwachsenen. Dies liegt vor allem daran, dass das Gehirn bei kleinen Kindern noch nicht so spezialisiert ist wie das erwachsene Gehirn. Ein erwachsenes Gehirn hat spezialisierte Bereiche, die sich um bestimmte Funktionen kümmern. Das Gehirn eines kleinen Kindes ist viel flexibler. Wenn ein bestimmter Bereich des Gehirns geschädigt wird, kann ein anderer Bereich oft Aufgaben übernehmen, die vor dem Unfall von dem anderen Bereich ausgeführt wurden. So zeigten Dr. Lucie Hertz-Pannier und ihre Kollegen in ihrer Magnetresonanztomographie-Studie, die im Februar 2002 im Brain Journal veröffentlicht wurde, dass ein Junge mit Aphasie seine Sprachverarbeitung während seiner Genesung von der linken in die rechte Gehirnhälfte verlagern konnte aus dem Zustand.
