Wenn dein Bauch schmerzt, ist alles, was du tust, umso schwieriger. Der Schmerz selbst lenkt ab, ebenso wie die Sorge, die Ursache zu finden. Acid Reflux und Geschwüre sind häufige Beschwerden, die manchmal verwirrt werden können, weil beide Schmerzen im Bauchbereich verursachen. Während Geschwüre keinen sauren Rückfluß verursachen, treten diese Bedingungen manchmal zusammen auf. Ärzte verlassen sich in erster Linie auf Ihre Symptome und Tests zur Diagnose von saurem Reflux gegen ein Geschwür. Die Ursachen und Behandlungen von Magengeschwüren und saurem Reflux sind unterschiedlich, daher ist eine genaue Diagnose wichtig, um die beste Behandlung zu bestimmen.
Symptome, Ort und Zeitpunkt
Ihre Symptome, der Ort und der Charakter Ihrer Beschwerden und das Timing der Symptome sind wichtige Faktoren, die Ihr Arzt bei der Unterscheidung zwischen saurem Reflux und Ulkus berücksichtigen wird. Brennender Schmerz hinter dem Brustbein und möglicherweise in den Rachen, der nach den Mahlzeiten auftritt, weist auf sauren Rückfluß hin. Diese Beschwerden verschlimmern sich oft, wenn Sie sich hinlegen oder sich bücken. Ulkusschmerz wird allgemein als nagendes oder langweiliges Unbehagen beschrieben, das sich am unteren Ende des Brustkorbs befindet. Ulkusschmerzen treten gewöhnlich auf nüchternen Magen auf und werden durch Essen gelindert. Unbeabsichtigter Gewichtsverlust kann auf ein Geschwür hindeuten, während Schluckbeschwerden oder ein chronischer Husten sauren Rückfluss wahrscheinlicher macht.
Körperliche Untersuchung
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um die Ursache Ihrer Schmerzen festzustellen, die auf ein Geschwür, Reflux oder ein anderes Problem zurückzuführen sein könnten. Die Blässe lässt auf eine Anämie schließen, die auf ein blutendes Geschwür hinweisen kann. Gelbliche Verfärbung der Haut, bekannt als Gelbsucht, deutet eher auf die Leber als auf den Magen oder die Speiseröhre als Ursache für Bauchschmerzen hin. Eine Masse im Bauch könnte auf einen Tumor hinweisen. Leichte bis mäßige Empfindlichkeit in einem Bereich des Oberbauchs kann auf ein Geschwür hinweisen. Eine schwere, diffusere Bauchschmerzempfindlichkeit deutet auf die Möglichkeit eines Ulkus hin, der durch die Magen- oder Darmwand gebohrt ist - oder ein anderes ernstes Problem.
Laboruntersuchungen
Ihr Arzt könnte Laboruntersuchungen anfordern, um die Diagnose zwischen saurem Reflux und Ulkus zu unterstützen. Das Vorhandensein von Bakterien namens Helicobacter pylori - die übliche Ursache für ein Geschwür - kann durch Blut-, Atem- oder Stuhltests nachgewiesen werden. Eine Stuhlprobe kann auf Blut untersucht werden, was auf ein blutendes Geschwür hinweisen könnte. Bluttests können auch feststellen, ob Sie anämisch sind, was auf einen durch Geschwüre bedingten Blutverlust hinweisen könnte. Blutuntersuchungen geben Ihrem Arzt auch Informationen über die Nieren- und Leberfunktion, die dazu beitragen können, andere mögliche Ursachen für Ihre Schmerzen auszuschließen.
Andere Tests
Die Endoskopie liefert typischerweise eine definitive Diagnose, um zwischen saurem Reflux und einem Geschwür zu unterscheiden. Bei diesem Verfahren wird ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera durch den Mund in die Speiseröhre, den Magen und den ersten Teil des Dünndarms oder Zwölffingerdarms eingeführt. Ihr Arzt kann Speiseröhre Entzündung oder Erosion von saurem Reflux oder Geschwüren - Wunden in der Wand des Magens oder Zwölffingerdarm suchen. Esophageal Manometrie kann durchgeführt werden, wenn saurem Reflux vermutet wird. Der Test beurteilt die Funktion der Speiseröhre Muskeln, einschließlich der Bande am Eingang zum Magen, die normalerweise Reflux verhindert. Wenn Ihre Diagnose unklar ist, kann Ihr Arzt eine pH-Überwachung empfehlen, um den Säurespiegel der Speiseröhre zu messen.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Schmerzen von einem Geschwür oder saurem Reflux können in der Regel relativ einfach behandelt werden, wenn sie diagnostiziert werden, bevor sich Komplikationen entwickeln. Wenn Sie Anzeichen von Blutverlust haben - wie zum Beispiel Erbrechen von Blut, blutigem oder teerigem Stuhlgang und / oder Müdigkeit - ist es wichtig, unverzüglich Ihren Arzt aufzusuchen. Intensive Schmerzen können auf ein perforiertes Ulkus hinweisen, das ernst ist und eine medizinische Notfallversorgung erfordert. Da die Symptome von Reflux oder Ulkus manchmal denen eines Herzinfarkts ähneln, sollten Sie bei unerklärlichen Schmerzen in der Brust, die in den Nacken, den Kiefer oder den Arm ausstrahlen, den Notruf rufen, besonders wenn der Schmerz von Kurzatmigkeit, Schwindel und / oder oder schwitzen.
Medizinischer Berater: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS
