Für Läufer, die Schmerzen im Gelenk eines großen Zehs haben, ist die wahrscheinliche Ursache hallux rigidus. Bei einer Art von Osteoarthritis kann diese Verletzung das Trainingsprogramm eines Läufers vorübergehend stoppen oder in schwerwiegenden Fällen ein dauerhaftes Ende des Laufens bedeuten. Frühzeitiges Erkennen dieses Problems wird eine wichtige Rolle für eine frühzeitige Behandlung und eine allmähliche Rückkehr auf die Strecke spielen.
Definition
Hallux rigidus ist eine Art von Arthritis, die durch eine Abnutzung des Knorpels verursacht wird, der zwischen dem proximalen Phalanxknochen an der Basis des großen Zehs und dem ersten Metatarsalknochen des Vorfußes ruht. Jedes Mal, wenn der Fuß gebeugt wird, entsteht Reibung zwischen diesen beiden Knochen, wodurch der Bewegungsspielraum der Zehe allmählich abnimmt. Diese Erkrankung entwickelt sich in der Regel zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr. Es ist jedoch nicht bekannt, warum einige Athleten die Krankheit entwickeln und andere nicht.
Ursachen
Hallux rigidus unter den Läufern beginnt mit der Biomechanik des Fußes. Läufer, die flachfüßig oder überproniert sind, sind am anfälligsten. Die Pronation bezieht sich auf die laterale Bewegung des Fußes von dem Punkt, an dem die Ferse bei jedem Schritt auf den Boden auftrifft. Überpronation wird normalerweise als ein Einrollen von 15 Prozent definiert. Übertraining wird auch als Ursache von Hallux rigidus angesehen. Andere Ursachen umfassen einfach Stoßen der Zehe, Gicht oder strukturelle Kuriositäten in der Knochenstruktur des Fußes. Genetik kann auch eine Rolle bei der Entstehung von Hallux rigidus spielen.
Symptome
In den frühen Stadien wird der Zustand häufig als hallux limitus bezeichnet. Symptome können als eingeschränkte Mobilität des Gelenks an der Basis des großen Zehs erscheinen. Steifheit des Gelenks während der Bewegung, Schmerzen auf der Zehe und leichte Schwellungen werden oft erlebt. Wenn die Verletzung fortschreitet, werden die Symptome ernster und beinhalten Schmerzen, sogar in Ruhe; hinkend; Knochensporne; und Schmerzen in anderen Bereichen des Körpers, wie den Knien und Hüften, wenn sich die betroffene Person anpasst, um den Schmerz zu kompensieren.
Behandlung
Die Behandlung von Hallux rigidus beginnt normalerweise mit Schuhen. Das Tragen von Schuhen mit einer größeren Zehenbox verringert den Druck und die Reibung an der Fußspitze. Stiff-sohlenschuhe werden auch empfohlen. Andere Optionen für nicht-chirurgische Behandlung umfassen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, physikalische Therapie, orthetische Einlagen und Corocosteroid-Injektionen für Schmerzen und Schwellungen.
Chirurgische Behandlung
In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um Schmerzen zu lindern. Chirurgische Behandlungen für Hallux rigidus variieren je nach dem Schaden im Gelenk. In der Regel sind zahlreiche Röntgenaufnahmen notwendig, um dem Arzt ein detailliertes Bild von der Schwere der Arthritis zu geben. Gelegentlich kann mehr als eine Operation notwendig sein. Das Aktivitätsniveau und das Alter eines Patienten können ebenfalls eine Rolle bei der Bestimmung der besten chirurgischen Behandlung von Hallux rigidus spielen.
