Das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) wird aus der Hypophyse freigesetzt und stimuliert die Schilddrüse, die Schilddrüsenhormone T3 und T4 freizusetzen. Das Messen von TSH-Spiegeln ist eine Möglichkeit, die Funktion der Schilddrüse eines Kindes zu untersuchen. Typischerweise sind TSH-Spiegel unmittelbar nach der Geburt ziemlich hoch und fallen bis zum Schulalter auf den Erwachsenenspiegel. Der TSH-Spiegel liegt bei Kindern im Schulalter normalerweise zwischen 0,6 und 5,5 Mikroeinheiten pro Milliliter Blut.
Bedeutung
Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) ist der Hauptmechanismus, durch den die Hypophyse mit der Schilddrüse kommuniziert. Wenn die Hypophyse eine Veränderung der Menge an Schilddrüsenhormonen T3 und T4 im Blut misst, gibt sie mehr oder weniger TSH frei, um die Spiegel zu korrigieren. Bei einem Kind mit abnormem Schilddrüsenhormonspiegel hilft der TSH-Test einem Arzt festzustellen, ob das Problem in der Schilddrüse oder in der Hypophyse liegt.
Normale Ebenen
Bei Vollzeit-Neugeborenen ist der Bereich normaler TSH-Werte ziemlich groß. TSH kann zwischen 1,3 und 16 Mikroeinheiten pro Milliliter Blut variieren. Nach etwa einem Monat grenzt sich dieser Bereich auf 0,9 bis 7,7 Mikrogramm pro Milliliter ab, und im Schulalter sinkt er auf 0,6 bis 5,5 Mikroeinheiten pro Milliliter. Diese allmähliche Abnahme der TSH-Spiegel ist normal, obwohl die Menge des freien Schilddrüsenhormons (T4) im Blut im gleichen Zeitraum relativ stabil bleibt.
Überlegungen
TSH-Level ist nur ein Test, um die Schilddrüsenfunktion zu testen. Es ist oft mit Messungen der Schilddrüsenhormone selbst, T3 und T4, oder TSH-Releasing-Hormon (TRH) gekoppelt. Alle diese Tests zusammen können einem Arzt helfen, genau festzustellen, wo ein Problem bei einem Patienten auftritt, der an abnormen Schilddrüsenfunktionstests leidet. Die Methoden zur Messung dieser verschiedenen Hormone sind jedoch unterschiedlich, und da TSH nur eine einfache Blutabnahme erfordert, ist es oft der erste Linienlabortest.
Leistungen
Abnormale Spiegel von TSH gekoppelt mit Symptomen einer Veränderung der Schilddrüsenfunktion können helfen, eine von mehreren Schilddrüsenerkrankungen zu identifizieren. Höher als normale TSH-Spiegel bei einem Kind können auf eine kongenitale Hyperthyreose, Schilddrüsenhormonresistenz oder eine TSH-abhängige Hyperthyreose hinweisen. Niedrigere Werte als normal können bei Hypothyreose, TSH-Mangel oder als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente auftreten.
Prävention / Lösung
Obwohl der normale Bereich der TSH-Werte groß ist, können Veränderungen mit dem normalen Bereich auch eine Schilddrüsenfunktionsstörung anzeigen. Auch hohe TSH-Werte mit normaler Schilddrüsenfunktion können in der Zukunft das Risiko einer Hypothyreose anzeigen. Wenn Sie mit Ihrem Arzt über den TSH-Spiegel Ihres Kindes sprechen, können Sie die beste Vorgehensweise für die Überwachung oder Behandlung der Schilddrüsenfunktion bestimmen.
