Nierensteine sind winzige Kristalle, die sich im Harntrakt aus Mineralien im Urin bilden. Auch wenn sie allgemein als Nierensteine bezeichnet werden, können sich die Kristalle überall im Harntrakt bilden, einschließlich der Blase oder der Ureter, der Röhren, die Urin von den Nieren zur Blase tragen. Der medizinische Fachausdruck für das Auftreten von Nierensteinen ist Urolithiasis. Oft gehen Nierensteine natürlich aus dem System und erfordern keine medizinische Intervention. Manchmal verschreiben Ärzte Medikamente, um die Kristalle abzubauen. Verschiedene Arten von Kristallen werden aus verschiedenen Substanzen gebildet und erfordern verschiedene Arten von Medikamenten.
Diuretika
Die häufigste Art von Nierensteinen wird aus Kalzium gebildet. Diese Kalziumsteine werden üblicherweise mit Diuretika behandelt, Medikamenten, die das Urinvolumen erhöhen und die Menge an Calcium, die von den Nieren in den Urin ausgeschieden wird, verringern. Eine Klasse von Diuretika, die Thiazide genannt werden, werden üblicherweise verschrieben, um Calcium-Nierensteine zu behandeln, einschließlich der Medikamente Hydrochlorothiazid, die unter den Markennamen Esidrix oder HydroDIURIL verkauft werden; Chlorthiazid, verkauft als Diuril; Trichlormethiazid, verkauft als Metahydrin oder Naqua; und Chlorthalidon, verkauft als Hygroton. In seltenen Fällen werden Kalziumsteine mit Phosphatlösungen behandelt, die die in den Blutkreislauf abgegebene Menge an Kalzium reduzieren. Phosphatlösungen umfassen Kaliumphosphat, verkauft als K-Phos, Neutral und Neutra-Phos, und Cellulosephosphat, verkauft als Calcibind.
Allopurinol und Citrate
Harnsäure ist eine andere Substanz, die manchmal Nierensteine bildet. Diese Art von Stein wird oft mit einem Medikament namens Allopurinol behandelt, das unter den Markennamen Zyloprim oder Aloprim vertrieben wird. Allopurinol reduziert Harnsäure im Blut und Urin. Zur gleichen Zeit verschreiben Ärzte häufig ein Medikament, das Urin weniger sauer macht, wie Natriumbicarbonat; oder Citratsalze wie Natriumcitrat; Kaliumcitrat, verkauft als K-Lyte, Polycitra-K oder Urocit-K; oder Magnesiumcitrat, verkauft als Citroma und Citro-Nesia.
Alkalisierende Mittel
Eine seltene Art von Nierenstein wird aus Cystin gebildet. Dies sind die am schwersten zu behandelnden Nierensteine. Ähnlich wie bei Harnsäuresteinen werden zur Behandlung von Cystinsteinen zuerst Medikamente eingesetzt, die den Urin weniger sauer machen, diese werden als Alkalisierungsmittel bezeichnet. Wenn alkalisierende Mittel nicht erfolgreich sind, werden den Patienten häufig Medikamente verschrieben, die die Cystinkonzentration senken, wie d-Penicillamin oder alpha-Mercaptopropionylglycin, die als Tiopronin oder Captopril verkauft werden.
Antibiotika
Eine andere Art von Nierensteinen, Struvitsteine, wird durch bakterielle Infektionen verursacht. Im Gegensatz zu anderen Arten von Nierensteinen müssen Struvitsteine zuerst chirurgisch behandelt werden, um die Steine zu entfernen. Nach der Operation werden häufig Antibiotika verschrieben, um bakterielle Infektionen zu vermeiden.
