Wenn ein anormaler Herzschlag Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, kann Ihr Arzt einen Herzschrittmacher empfehlen. Herzschrittmacher werden in der Regel in Menschen mit sehr langsamen Herzfrequenzen oder mit einer als Herzblock bezeichneten Erkrankung eingesetzt. Ein Herzblock tritt auf, wenn die elektrische Aktivität im oberen Teil des Herzens nicht in die unteren Herzkammern fließt. Kinder und Erwachsene jeden Alters benötigen möglicherweise einen Schrittmacher, aber die meisten Patienten, die sich einem Schrittmacher unterziehen, sind älter. Laut der American Heart Association sind fast 80 Prozent der Menschen, die jedes Jahr einen Defibrillator oder Schrittmacher erhalten, älter als 65 Jahre. Während die Herzschrittmacherimplantation normalerweise keine Operation am offenen Herzen erfordert, sind ältere Menschen oft besonders gefährdet für Blutungen und Infektionen wegen der zugrunde liegenden medizinischen Bedingungen.
Blutung
Herzschrittmacherdrähte werden typischerweise durch eine Vene eingeführt. Die Drähte sind mit der Herzschrittmacherbatterie verbunden, die durch einen kleinen Einschnitt in die Haut implantiert wird. Jedes Mal, wenn Ärzte ein invasives Verfahren durchführen, besteht das Risiko von Blutungen, aber ältere Menschen können ein erhöhtes Risiko haben, wenn sie Blutverdünner für andere Bedingungen einnehmen. Abhängig von der Art des Blutverdünners, den Sie einnehmen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, die Einnahme vor dem Eingriff abzubrechen. Ein Blutungsrisiko besteht auch in den ersten Wochen nach dem Eingriff. Ihr Arzt wird Ihnen in der Regel empfehlen, schweres Heben und übermäßige Bewegungen des Arms auf der Seite zu vermeiden, an der der Herzschrittmacher platziert wurde, um die Blutung zu minimieren und das Gerät während der Heilung in Position zu halten.
Infektion
Bevor Sie sich einem Herzschrittmacher unterziehen, verabreicht Ihnen der Arzt Antibiotika, um das Infektionsrisiko zu reduzieren. Dennoch haben ältere Menschen ein höheres Risiko für eine Infektion nach einem Herzschrittmacher, da sie eher anfällig für Infektionen wie Diabetes und Nierenerkrankungen sind. Viele ältere Menschen entwickeln mit einer Infektion kein Fieber, was die Diagnose manchmal schwierig machen kann. Wenn Sie eine Rötung, Schwellung oder Druckempfindlichkeit an der Herzschrittmacherstelle bemerken, können diese auf eine Infektion zurückzuführen sein. Lassen Sie deshalb sofort Ihren Arzt informieren.
Lungenverletzung
Da das Herz zwischen beiden Lungen eingebettet ist, können Herzoperationen manchmal zu einer Lungenpunktion oder einem Pneumothorax führen. Ein Pneumothorax verursacht, dass Luft zwischen dem Lungengewebe und der äußeren Auskleidung der Lunge eingeschlossen wird. Wenn ein Pneumothorax aufgrund einer Prozedur auftritt, verursacht es oft keine offensichtlichen Symptome. Ältere Menschen mit zugrundeliegenden Lungenerkrankungen, wie Emphysem, können jedoch leichter atmen. Wenn die Symptome anhalten, können Ärzte eine Thoraxdrainage platzieren, um die eingeschlossene Luft freizusetzen und die Atmung zu verbessern.
Abnorme Herzrhythmen
Obwohl Schrittmacher Ihre Herzfrequenz regulieren, können sie manchmal zu Herzrhythmusstörungen führen. Eine sehr schnelle Herzfrequenz, genannt Schrittmacher-vermittelte Tachykardie, kann Palpitationen und Schwindelgefühl verursachen. Gleichermaßen kann ein Zustand, der als Schrittmacher-Syndrom bekannt ist, dazu führen, dass die oberen und unteren Kammern des Herzens nicht synchron sind. Jeder kann abnormale Herzrhythmen nach der Platzierung des Herzschrittmachers haben, aber die Diagnose kann bei älteren Personen verzögert sein, wenn subtile Symptome auf ein höheres Alter zurückzuführen sind. Wenn Sie Schwäche, Herzklopfen oder sogar Müdigkeit bemerken, informieren Sie Ihren Arzt, damit Ihr Herzschrittmacher bei Bedarf neu programmiert werden kann.
