Wenn Sie die Höhe eines Patienten nicht bestimmen können, kann der Oberarmumfang helfen, seinen Body Mass Index zu berechnen. Der Body Mass Index (BMI) gibt dem Pflegepersonal eine Einschätzung des Körperfettanteils eines Patienten. Die Kenntnis des BMI beeinflusst die Entwicklung eines Behandlungsplans, insbesondere im Umgang mit einer unterernährten oder fettleibigen Person.
Über den Body-Mass-Index
Der Body-Mass-Index wird normalerweise berechnet, indem man das Gewicht einer Person in Kilogramm nimmt und es durch die Höhe in Quadratmetern teilt. Ein BMI, der unter 18,5 registriert ist, gilt als untergewichtig. Ein BMI zwischen 18.5 und 24.9 ist normal. Wenn der BMI über 25 steigt, gilt eine Person als übergewichtig und über 30 als fettleibig. (ref4)
BMI ist nützlich als Screening-Tool für Bedingungen, die mit Unter- oder Übergewicht zusammenhängen, aber es ist nicht diagnostisch. Es kann einem Arzt helfen zu bestimmen, welche Art von diätetischer Behandlung eine Person unter medizinischer Betreuung benötigt und Gewichtsveränderungen im Laufe der Zeit zu überprüfen.
Verwenden des Armumfangs zur Bestimmung des BMI
In manchen Fällen, beispielsweise bei einer Person auf der Intensivstation oder bei einem Bettlägerigen oder im Rollstuhl, kann die Höhe nicht leicht erreicht werden. Der Oberarmumfang korreliert grob mit dem BMI der Durchschnittsperson.
Eine Studie mit 44 Patienten ergab, dass Menschen mit einem Armumfang unter dem 5. Perzentil und über dem 15. Perzentil laut einer Studie von Clinical Nutrition in 2002 häufiger von gesundheitlichen Komplikationen und einem frühen Tod bedroht sind. Für eine Person in der Langzeitpflege können Messungen des Oberarmumfangs auch Veränderungen des BMI anzeigen. Wenn sich die Oberarmmessung einer Person um 10 Prozent ändert, haben sich wahrscheinlich auch der BMI und das Gewicht um 10 Prozent verändert.
Wie man den Oberarmumfang misst
Verwenden Sie den linken Arm einer Person, um den Oberarmumfang zu messen. Idealerweise sitzt die Person mit dem Arm, der lose an seiner Seite hängt. Beuge den Ellenbogen um 90 Grad und finde den Mittelpunkt zwischen dem knöchernen Teil der Schulter, dem Akromion, und dem Ellenbogen, dem Olecranon. Messen Sie um diesen Mittelpunkt mit einem Maßband, das eng, aber nicht festgezogen ist.
Ein Maß unter 23,5 Zentimeter oder 9,25 Zoll zeigt an, dass die Person Untergewicht oder grenzwertige Untergewicht mit einem BMI von 20 oder niedriger sein kann. Ein Oberarmumfang von 32 Zentimetern oder 12,6 Zoll zeigt einen BMI von 30 oder mehr oder Fettleibigkeit an.
Interpretationen der Oberarmumfangsmaße
Der Oberarmumfang gibt eine allgemeine Vorstellung von BMI, ist aber nicht definitiv. Zwei Messungen des Oberarmumfangs jedes Mal, wenn Sie nach dem Durchschnitt der beiden Messungen messen und berechnen, ergeben eine genauere Messung.
Eine Studie, die 2001 im Journal of Obstetrics and Gynecology veröffentlicht wurde, fand eine grobe Korrelation zwischen dem mittleren Armumfang oder MAC und BMI; Die Forscher verwendeten die Gleichung BMI = MAC in Zentimetern ± 2. Die falsch positive Rate für Übergewicht betrug jedoch 15 Prozent.
Menschen, die extrem muskulös sind, können aufgrund der entwickelten Bizepsmuskeln einen großen Armumfang und einen hohen BMI aufweisen, aber keinen Fettüberschuss aufweisen. Für kritisch kranke Patienten kann der Oberarmumfang jedoch die einzige Möglichkeit sein, Gesundheitsrisiken aufgrund ihrer Größe leicht zu überwachen.
