Bakterielle Vaginose (BV) ist die häufigste bakterielle Vaginalinfektion und die häufigste Ursache für abnorme vaginale Ausfluss und Geruch bei Frauen im Alter von 15 bis 44, nach den Centers for Disease Control and Prevention. Früher bekannt als Gardnerella Vaginitis, wird angenommen, dass BV durch Infektion mit einer Art von Bakterien, genannt Gardnerella vaginalis (G. vaginalis). Mit BV werden die normalen Bakterien, die die Vagina bewohnen, weitgehend durch ersetzt G. vaginalis und andere eng verwandte Bakterien. Obwohl BV oft asymptomatisch ist, kann es das Risiko einer Frau für bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten und das Risiko für einige Schwangerschaftskomplikationen erhöhen. Während BV unvollständig verstanden wird, wurden bestimmte Risikofaktoren identifiziert.
Rolle von Gardnerella
Bakterien leben normalerweise in der Vagina, genau wie auf der Haut. Lactobacillus-Bakterien überwiegen normalerweise in der Vagina und halten den pH-Wert in einem gesunden Bereich. Wann G. vaginalis infiziert die Vagina, tendiert dazu, die normalen Bakterien zu überwachsen, wodurch andere Arten von ungesunden Bakterien auch auf abnormale Werte steigen können. Dies stört das normale bakterielle Gleichgewicht und den pH-Wert der Vagina, was zu BV und den damit verbundenen Symptomen führt.
Risikofaktoren
Sexuelle Aktivität
Jede Frau kann BV entwickeln, obwohl eine Infektion mit G. vaginalis ist selten bei Frauen, die nicht sexuell aktiv sind. Obwohl der Zusammenhang zwischen sexueller Aktivität und BV noch nicht vollständig verstanden ist, steigt das Risiko für BV mit der Lebenszeit einer Frau und der jüngsten Anzahl von Sexualpartnern (männlich oder weiblich). Sex mit einem neuen Partner scheint auch das Risiko für die Entwicklung von BV zu erhöhen.
Sexuelle Partner und Praktiken
BV gilt nicht als sexuell übertragbare Infektion an sich. Es scheint jedoch, dass eine Frau mit BV die Infektion an weibliche Sexualpartner weitergeben kann, wie im Dezember 2015 in "PLoS One" berichtet wurde. Die mögliche Passage von G. vaginalis von Männern, die die Bakterien zu ihren weiblichen Geschlechtspartnern beherbergen, ist weniger klar und Forschung bis heute ist widersprüchlich gewesen. Nichtsdestoweniger ist die Kondomnutzung bei Männern mit einem reduzierten Risiko der BV-Entwicklung verbunden. Die Verwendung einer hormonbasierten Kontrazeption reduziert auch das BV-Risiko. Im Gegensatz dazu scheinen Spülungen das BV-Risiko einer Frau zu erhöhen, möglicherweise durch Veränderung der normalen Vaginalbakterien. Empfänglicher Oralsex ist auch mit einem erhöhten BV-Risiko verbunden.
Andere Risikofaktoren
Andere Faktoren scheinen das Risiko einer Frau zu erhöhen G. vaginalis Infektion und nachfolgende Entwicklung von BV - obwohl die Mechanismen unvollständig verstanden werden. Zu diesen Risikofaktoren gehören Zigarettenrauchen, neuer Antibiotikagebrauch und afrikanische Ethnizität.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
BV erhöht das Risiko einer Frau, an HIV, Gonorrhoe, Chlamydien, Herpes genitalis und Adnexitis zu erkranken. BV erhöht auch das Risiko für Schwangerschaftskomplikationen, einschließlich Frühgeburt und Geburt eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Gesundheitsdienstleister so bald wie möglich sehen, wenn Sie vermuten, dass Sie BV haben. Symptome können sein:
- Erhöhter wässriger vaginaler Ausfluss
- Fischiger oder unangenehmer Scheidengeruch (vor allem nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr)
- Juckreiz, Brennen oder Schmerzen um die Vagina
- Brennen beim Wasserlassen
Überprüft und überarbeitet von: Tina M. St. John, M.D.
