Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Sehnen in der Schulter, die hilft, die Schulter zu stabilisieren. Der M. supraspinatus, der M. infraspinatus, der M. subscapularis und der M. teres minor bilden die Rotatorenmanschette. Laut der American Academy of Orthopedic Surgeons können die Sehnen der Rotatorenmanschette schwach werden und anfällig für Ausfransen oder Schäden, vor allem mit zunehmendem Alter. Dies kann zu Schulterschmerzen, einer Abnahme der Schulterbewegung und Schwellungen im Schultergelenk führen. In den meisten Fällen sind konservative Behandlungen erforderlich; In einigen Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein. Patienten, insbesondere ältere Menschen und solche, die mit hochintensiven Sportarten zu tun haben, sollten die Ursachen von Rotatorenmanschettenrissen oder -fransen verstehen.
Verletzung
Arbeitsunfälle, die viel Überkopfheben, Sportverletzungen mit übermäßiger Bewegung des Oberarms und traumatische Verletzungen wie einen Autounfall beinhalten, können zum Ausfransen oder Reißen der Rotatorenmanschette führen. Das Ausfransen tritt aufgrund übermäßiger Kraft auf die Rotatorenmanschette auf, die die Spannung in den Sehnen erhöht und Risse der Sehnenfasern verursacht. Diese Art von Verletzung führt in der Regel zu einem akuten Schmerzbeginn, Schwellungen und eingeschränkter Beweglichkeit in der Schulter.
Altern
Das AAOS berichtet, dass ältere Patienten ein erhöhtes Risiko für einen Rotatorenmanschettenriss haben. Dies ist der Fall, weil eine Abnutzung der Schulter im Laufe der Zeit die Sehnen der Rotatorenmanschette schwächen und sie in der Zukunft eher zum Ausfransen oder Reißen bringen kann. Der häufigste Rotatorenmanschettenriss ist der des Supraspinatus. In diesem Fall werden konservative Behandlungen in der Regel empfohlen, es sei denn, der Patient benötigt die verletzte Schulter, insbesondere bei Überkopfbewegungen. Wenn ein Patient normale Funktionen des täglichen Lebens erfüllen kann, ist eine Operation in der Regel nicht erforderlich. Es muss jedoch von den Patienten und ihren Ärzten ein geeigneter Behandlungsplan entwickelt werden, um die Symptome eines Ausfransens oder Reißens der Rotatorenmanschette vollständig zu lindern.
Schulter Impingement
Schulter Impingement ist eine häufige Ursache für das Ausfransen der Rotatorenmanschette, nach der AAOS. Im Laufe der Zeit können sich Knochensporne unterhalb des Schulterblattes bilden und auf Sehnen der Rotatorenmanschette reiben, besonders wenn der Arm angehoben ist. Umfangreiche Reibungen der Sehnen der Rotatorenmanschette können die Sehnen schwächen und dazu führen, dass sie ausgefranst werden, was in der Zukunft das Risiko eines Reißens erhöht. Rotatorenmanschettensehnen haben die Fähigkeit, sich selbst mit Ruhe zu heilen, daher sind konservative Behandlungen für Schulteraufprall bevorzugt. Wenn große Knochensporne in der Schulter des Patienten vorhanden sind, kann eine Operation erforderlich sein, um diese Knochensporne zu entfernen, um ein zukünftiges Impingement zu verhindern. Dieses Verfahren wird als Akromioplastie bezeichnet, und die Risiken und Vorteile dieses Verfahrens müssen zwischen dem Patienten und dem Arzt besprochen werden.
