Wenn sich in oder um die Zahnwurzel herum ein lokalisierter Eiterbereich, ein so genannter Abszess, entwickelt, bietet dies die Möglichkeit, dass Bakterien in nahe gelegene Blutgefäße gelangen. Dies kann insbesondere bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem zu einer potenziell lebensbedrohlichen Blutvergiftung führen. Eine gute Mundpflege ist der Schlüssel, um Zähne und Zahnfleisch gesund und frei von Abszessen zu halten.
Zahnabszesse Entwickeln
Es wird geschätzt, dass es etwa 700 verschiedene Arten von Bakterien gibt, die die über 6 Milliarden Bakterien ausmachen, die in Ihrem Mund leben, so ein Artikel in "Clinical Microbiology Reviews" im Januar 2009. Ein Zahnabszess resultiert meist aus einem Riss in der Zahn oder eine durch Karies verursachte Höhle. Dies legt eine innere Schicht des Zahns frei, die Dentin genannt wird. Bakterien können dann mikroskopisch kleine Tunnel im Dentin infiltrieren und in den Wurzelkanal in der Zahnmitte gelangen. Der Kanal enthält ein Gewebe namens Zellstoff, das Zellen, Nerven und Blutgefäße enthält. Wenn Bakterien in die Pulpa gelangen, können sie eine lokalisierte Infektion auslösen und einen Abszess bilden. Diese Infektion beginnt in der Zahnwurzel, kann aber bis in die Umgebung reichen. Weniger häufig kann eine schwere Zahnfleischerkrankung auch zu einem Zahnabszess führen.
Bakterien betreten das Blut
Wenn Bakterien aus einem Abszess in Blutgefäße gelangen, gelangen sie in den allgemeinen Blutkreislauf - ein Zustand, der als Bakteriämie bekannt ist. Wenn Bakterien ins Blut gelangen, werden sie normalerweise vom Immunsystem des Körpers schnell zerstört. Aber bei einigen Menschen, insbesondere älteren Menschen, Menschen mit Immunsystem, die durch HIV oder Chemotherapie oder durch Diabetes beeinträchtigt sind, kann die Immunantwort die Bakterien nicht ausreichend zerstören. Manchmal werden die Bakterien durch das Blut wandern, um eine Infektion hauptsächlich in einem bestimmten Bereich des Körpers, wie der Lunge, die Lungenentzündung verursacht, oder der Gehirn produzierenden Meningitis zu verursachen. Zu anderen Zeiten verursachen die Bakterien eine allgemeinere Blutinfektion.
Wenn eine Blutinfektion auftritt
Wenn Bakterien eine generalisierte Infektion im Blut hervorrufen, spricht man von Sepsis oder Blutvergiftung. Sepsis erzeugt eine massive Ganzkörperreaktion des Immunsystems, um die Infektion zu bekämpfen. Niedriger Blutdruck, schlechter Blutfluss und übermäßige Blutgerinnung können auftreten, was zu Funktionsstörungen oder gar zum kompletten Versagen mehrerer Organe im Körper führt. Die Nieren, Leber und Lunge sind Beispiele für häufig betroffene Organe.
Die Anzahl der Menschen, die an einem Zahnabszess eine Sepsis entwickeln, ist nicht bekannt. Es wird jedoch geschätzt, dass eine schwere Sepsis in den USA jährlich mehr als 750.000 Menschen und weltweit bis zu 19 Millionen betrifft, so ein Artikel in der Ausgabe von "The New England Journal of Medicine" vom August 2013. Der Tod tritt in bis zu 30 Fällen auf Prozent der Menschen mit schwerer Sepsis.
Erkennen eines Zahnabszesses oder einer Sepsis
Ein Zahnabszess verursacht typischerweise schwere Zahnschmerzen. Der Zahn ist oft extrem empfindlich gegenüber heißen oder kalten Temperaturen und jeglichem Druck auf den Zahn, wie er beim Kauen auftritt. Andere Symptome können Schwellungen und Rötungen um den Zahn herum sein, Schwellungen, die bis ins Gesicht oder den Hals reichen, geschwollene Lymphknoten im Nacken und ein schlechter Geschmack oder Geruch im Mund. Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken können auftreten, wenn sich die Infektion in den Rachen ausbreitet. Bei einem Zahnabszess kann leichtes bis mäßiges Fieber auftreten, obwohl hohes Fieber darauf hindeutet, dass eine Blutinfektion vorliegen kann. Sepsis kann auch durch das Vorhandensein von Schüttelfrost, eine schnelle Herzfrequenz, Übelkeit oder Erbrechen erkannt werden. Wenn schwere, Sepsis typischerweise einen niedrigen Blutdruck, Benommenheit, Verwirrung, Verlust des Bewusstseins und Schwierigkeiten beim Atmen produziert.
Prävention ist der Schlüssel
Zu Beginn des 20. Jahrhunderts starben 10 bis 40 Prozent der Personen, die Zahninfektionen entwickelten, laut einem Artikel, der im Februar 2009 im "Journal of Medical Microbiology" veröffentlicht wurde. Mit der Entdeckung von Antibiotika und Fortschritten in der Zahnmedizin waren Todesfälle signifikant reduziert. Was sich jedoch nicht verändert hat, ist die Möglichkeit, dass Mundbakterien Karies, Zahnfleischentzündungen, Zahnabszesse, Bakteriämie und Sepsis verursachen können. Diese Bedingungen können jetzt durch regelmäßige orale Hauspflege - Zähneputzen und Reinigen mit Zahnseide - verhindert und zahnmedizinische Probleme sofort nach ihrer Entstehung behandelt werden.
Wann man Behandlung sucht
Suchen Sie Ihren Zahnarzt auf, wenn Sie schwere Zahnschmerzen oder andere Symptome haben, die auf einen Zahnabszess hindeuten. Die Behandlung wird wahrscheinlich Antibiotika einschließen. Abhängig von der Schwere Ihres Abszesses, können Sie auch eine zahnärztliche Behandlung benötigen, wie zum Beispiel die Drainage des Abszesses, eine Wurzelkanalbehandlung oder die Entfernung des Zahnes. Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um die Entwicklung ernsthafter Komplikationen wie eine Blutinfektion zu verhindern. Bei hohem Fieber, Atem- oder Schluckbeschwerden, Verwirrtheit, Benommenheit oder Bewusstlosigkeit sofort medizinische Hilfe suchen.
