Effexor und Wellbutrin sind beide Medikamente, die für Depressionen verschrieben werden können. Effexor ist der Markenname für das Generikum Venlafaxin und Wellbutrin ist der Markenname für das Generikum Bupropion. Effexor ist auch von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von generalisierten Angststörungen, sozialen Angstzuständen und Panikstörungen zugelassen. Beide Medikamente arbeiten im Allgemeinen ähnlich, aber sie wirken auf verschiedene Chemikalien im Gehirn. Das Verständnis ihrer verschiedenen Funktionen und Nebenwirkungen kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen zu entscheiden, welche die beste Wahl für Sie ist.
Effexor: Funktion
Ungleichgewichte in bestimmten Chemikalien im Gehirn können zu Depressionen und Angstzuständen führen. Effexor gehört zu einer Gruppe von Antidepressiva, die Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) oder zweifache Wiederaufnahmehemmer genannt werden. Serotonin und Noradrenalin sind Chemikalien, die von Nervenzellen im Gehirn freigesetzt werden. Sie werden später in die Nerven zurückgebracht, wo sie abgebaut und zerstört werden. Effexor blockiert diese Wiederaufnahme, wodurch die Konzentrationen beider Chemikalien im Gehirn ansteigen. Diese erhöhten Werte helfen, Depressionen und Angstzustände zu reduzieren.
Wellbutrin: Funktion
Wellbutrin gehört zu einer separaten Gruppe von Antidepressiva, die Noradrenalin und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRIs) genannt werden. Wie Effexor blockiert es die Wiederaufnahme bestimmter Chemikalien in Nervenzellen im Gehirn. Aber die von Wellbutrin betroffenen Chemikalien sind Noradrenalin und Dopamin. Der Unterschied in Chemikalien kann erklären, warum Wellbutrin nicht für Angstzustände verwendet wird.
Effexor: Häufige Nebenwirkungen
Alle Medikamente haben mögliche Nebenwirkungen. Die häufigste Nebenwirkung von Effexor ist die Übelkeit, die laut FDA-Verschreibungsinformationen bei etwa 30 Prozent der Menschen auftritt. Trockener Mund, verminderter Appetit, Durchfall und Verstopfung sind weitere relativ häufige gastrointestinale Wirkungen. Effexor verursacht auch Schwitzen, Schwindel, Schlaflosigkeit und Schläfrigkeit bei einer beträchtlichen Anzahl von Menschen. Viele Antidepressiva können sexuelle Nebenwirkungen verursachen, und Effexor scheint für diese Probleme in den mittleren Bereich fallen. Etwa 5 bis 10 Prozent der Menschen, die Effexor einnehmen, bemerken Probleme mit der Sexualfunktion.
Wellbutrin: Häufige Nebenwirkungen
Wie Effexor sind Magen-Darm-Effekte mit Wellbutrin üblich. Von diesen ist der trockene Mund der häufigste, der bei ungefähr 24 Prozent der Leute auftritt, die Wellbutrin für die Hauptdepressivitätsstörung gemäß der Verschreibungsinformation der FDA nehmen. Übelkeit ist die zweithäufigste, die bei etwa 18 Prozent der Menschen auftritt. Verringerter Appetit, Durchfall und Verstopfung sind andere relativ häufige gastrointestinale Effekte. Kopfschmerzen sind bei Wellbutrin üblich. Wie Effexor kann Wellbutrin Schwitzen und Schlaflosigkeit verursachen. Angst ist häufiger bei Wellbutrin als bei Effexor, was nicht überraschend ist, da Effexor zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt wird. Schläfrigkeit ist bei Wellbutrin ungewöhnlich. Wellbutrin verursacht weniger sexuelle Probleme als viele Antidepressiva, einschließlich Effexor.
Ernsthafte Nebenwirkungen
Die FDA hat eine Warnung herausgegeben, dass alle Antidepressiva, einschließlich Wellbutrin und Effexor, das Risiko von Suizidgedanken oder -verhalten erhöhen können, insbesondere bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Alle Antidepressiva können auch die Möglichkeit einer manischen Episode erhöhen, insbesondere bei Menschen mit bipolarer Depression. Sowohl Effexor als auch Wellbutrin können Bluthochdruck, Krampfanfälle und allergische Reaktionen verursachen.
Jede Droge hat auch ihre eigenen möglichen ernsten Nebenwirkungen. Das Serotonin-Syndrom, ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch zu viel Serotonin verursacht wird, kann mit Effexor auftreten. Dieses Syndrom kann eine Reihe von Symptomen hervorrufen, einschließlich einer sehr schnellen Herzfrequenz, hohen Temperaturen, Verwirrtheit und Koma. Effexor kann auch eine übermäßige Blutung und Verschlimmerung bestimmter Arten von Glaukom verursachen. Wellbutrin kann die Leber schädigen.
Schlussbetrachtungen
Da viele Arten von Antidepressiva dazu führen, dass Menschen an Gewicht zunehmen, sind die Auswirkungen von Wellbutrin und Effexor auf das Gewicht wichtig. Unter allen Antidepressiva verursacht Wellbutrin am ehesten einen tatsächlichen Gewichtsverlust. Laut einer Studie, die im Oktober 2010 im "Journal of Clinical Psychiatry" veröffentlicht wurde, verloren Menschen, die Wellbutrin einnahmen, während der ersten 3 Behandlungsmonate durchschnittlich 2 Pfund und während der Langzeitbehandlung fast 4 Pfund. Menschen, die Effexor einnahmen, verloren in den ersten 3 Monaten etwa 1 Pfund. Es wurden nicht genügend Untersuchungen durchgeführt, um die Langzeitwirkungen von Effexor auf das Gewicht zu bestimmen.
Die Wirkung von Antidepressiva ist von Person zu Person sehr unterschiedlich. Es ist nicht möglich, im Voraus zu wissen, welches Medikament Ihnen den größten Nutzen und die wenigsten Nebenwirkungen bietet. Möglicherweise müssen Sie eine Reihe von Antidepressiva versuchen, bevor Sie die beste für Sie finden.
Bewertet von: Mary D. Daley, M.D.
