Pigmentverlust kann besorgniserregend sein. Es ist manchmal auf kleine Hautstellen beschränkt, kann aber generalisierter sein. Das Verständnis der Art des Pigmentverlusts ist der Schlüssel zur Bestimmung der am besten geeigneten nächsten Schritte. Häufige Ursachen für Pigmentverlust sind Hauterkrankungen wie Vitiligo, Entzündungen, Wundheilung mit Narbenbildung, Infektionen und eine Vielzahl von anderen Bedingungen, mit denen eine Person geboren werden oder erwerben kann.
Vitiligo und Pityriasis Alba
Zwei der häufigsten Hauterkrankungen, die mit Pigmentverlust einhergehen, haben Ursachen, die nicht vollständig verstanden werden. Vitiligo tritt typischerweise in den ersten 3 Lebensjahrzehnten auf und zeichnet sich durch glatte, weiße Hautpartien aus. Pityriasis alba, die am häufigsten bei kleinen Kindern beobachtet wird, kann zuerst als roter schuppiger Ausschlag auftreten, typischerweise im Gesicht und an den Armen. Der Hautausschlag löst sich oft spontan auf und hinterlässt bei der Heilung trockene, weiße Flecken. Diese Flecken verschwinden schließlich und verursachen keinen dauerhaften Pigmentverlust.
Infektionen
Mehrere Arten von Infektionen können Pigmentverlust verursachen. Tinea versicolor ist aufgrund eines Pilzes durch trockene, schuppige Flecken gekennzeichnet, die heller oder dunkler als die umgebende Haut sein können und jucken können. Es kann überall auf dem Körper erscheinen und kann nur ein paar Flecken oder weit verbreitet sein. Pigmentverlust kann auch nach bestimmten Virusinfektionen wie Windpocken auftreten.
Entzündung und Narbenbildung
Pigmentverlust kann nach Hautentzündung auftreten, die durch Störungen wie Psoriasis, Lupus, seborrhoische Dermatitis und Ekzeme verursacht wird. Bei all diesen Störungen erscheint der Pigmentverlust als unregelmäßige Flecken mit schlecht definierter Weißfärbung, und es kann zu einer Schuppung kommen, wenn die zugrunde liegende Erkrankung schuppig ist. Pigmentverlust kann auch mit Narbenbildung auftreten. Dies kann Narben nicht nur auffälliger machen, sondern auch anfällig für Schäden durch ultraviolette Strahlung, was zu Sonnenbrand und möglicherweise Hautkrebs führt.
Chemische Exposition und topische Arzneimittel
Die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien kann zu Hautfarbveränderungen führen. Zum Beispiel war ein Antioxidans, das bei der Herstellung von Gummi verwendet wurde - Monobenzylether von Hydrochinon - eine der ersten Chemikalien, die mit einem berufsbedingten Pigmentverlust in Verbindung gebracht wurde. Bestimmte Verbindungen, die in Antioxidantien oder keimtötenden Desinfektionsmitteln verwendet werden, können ebenfalls Pigmentverlust erzeugen. Ebenso haben einige Medikamente, die auf die Haut aufgetragen werden, wie Corticosteroide und Tretinoin, das Potenzial, hellere Bereiche zu erzeugen.
Angeborene und genetische Bedingungen
Der Naevus depigmentosus ist etwas wie eine Sommersprosse oder ein Maulwurf, der keine Farbe hat. Es gilt als eine angeborene Bedingung, mit der eine Person geboren wird, aber es hat kein bekanntes Muster der Vererbung. Albinismus ist eine Gruppe von genetischen Zuständen, die mit reduziertem Pigment in Verbindung stehen und die Augen und andere Bereiche, wie Haut und Haar, betreffen. Piebaldismus, ein weiterer genetischer Zustand, führt normalerweise zu einem weißen Haaransatz in der Nähe der Stirn oder zu einer weißen Stirnlocke. Es kann auch Bereiche mit unpigmentierter Haut an Stirn, Rumpf, Armen und Beinen geben.
Andere Ursachen und Follow-Up
Eine unzureichende Zufuhr von Kupfer oder Selen kann einen generalisierten Pigmentverlust verursachen, der gewöhnlich im Gesicht beginnt und manchmal auch das Haar beeinträchtigt. Dies kann bei einer Person auftreten, die eine langfristige intravenöse Fütterung erhält oder wenn die Nährstoffaufnahme stark unzureichend ist.
Wenn Sie einen Pigmentverlust bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Ursache zu ermitteln und die am besten geeigneten nächsten Schritte zu bestimmen. Der Pigmentverlust kann einfach ein Teil eines normalen Prozesses sein, wie etwa Wundheilung, aber er kann etwas Unheimlicheres darstellen, wie etwa ein Melanom, das von dunkelbraun zu fleischfarben wechselt.
